Обследование щитовидной железы

Появилась сильная усталость? Запершило в горле? Вы стали излишне раздражительны? Если на эти вопросы вы ответили утвердительно, то мы настоятельно рекомендуем вам пройти обследование щитовидной железы.

Симптомы заболеваний

В наших прошлых статьях мы уже писали, какие симптомы указывают на проблемы в работе щитовидной железы. Напомним их:

  • Усталость, снижение работоспособности, сонливость – данные симптомы, зачастую списываются на высокую загруженность на работе. Конечно, хорошо если усталость связана только с этим. Но если вы заметили помимо усталости другие симптомы: сонливость, сильное снижение работоспособности, концентрации внимания, раздражительность, комок в горле, постоянное нежелание что-то делать, то рекомендуем обследоваться.
  • Першение в горле – характерный симптом при эндокринных заболеваниях.
  • Повышенный рост (выпадение) волос – активный рост волос, так и их активное выпадение, повод заподозрить сбои в щитовидной железе.
  • Проблемы с весом – если человек начинает резко набирать вес или наоборот, резко худеет, то возможно дело в щитовидной железе.

Выше описанные симптомы, могут являться проявлениями других болезней. Точно определить причину, поможет грамотное обследование.

Какие сдать анализы перед посещением эндокринолога

Обследование щитовидной железы

Обнаружив симптомы, указывающие на непорядок в работе эндокринной системы, рекомендуем пройти следующие виды обследований:

  • УЗИ щитовидной железы – простой, абсолютно безвредный и безболезненный способ выяснить в каком состоянии находится железа. Узи помогает определить её размеры, расположение, эхогенность и прочее, выявляет разнообразные патологии.

Затем стоит сдать анализ крови на гормоны щитовидной железы. На первоначальном этапе будет достаточно проверить гормоны:

  • Т4 свободный (свободный тироксин).

Тироксин свободный (Т4 свободный)

  • ТТГ (тиреотропный гормон) – тропный гормон передней доли гипофиза. Как только в работе щитовидки появляются сбои, ТТГ сразу отреагирует на них. Т3 и Т4 могут показывать норму, а ТТГ покажет отклонение.

Референсные значения:

Тиреотропный гормон (ТТГ)

Возможные причины повышения ТТГ:

  • Доброкачественная опухоль щитовидной железы.
  • Дисфункция надпочечников.
  • Нарушения в работе ЦНС.

Возможные причины понижения ТТГ:

  • Травма гипофиза.
  • Новообразования гипофиза.
  • Гипертиреоз беременных.
  • Токсический зоб.

Симптомы повышенного уровня ТТГ:

  • Быстрая утомляемость.
  • Раздражительность.
  • Бессонница.
  • Ухудшение зрения.

Симптомы низкого уровня ТТГ:

  • Сонливость.
  • Вялость.
  • Головная боль.
  • Ухудшение памяти.
  • Повышенное давление.
  • Повышенная температура.

Важно: уровень ТТГ имеет зависимость от времени суток. В пять часов вечера, его уровень минимален, а вот ночью, его уровень будет высоким.

  • АТ-ТПО (антитела к тиреоидной пероксидазе) — референсное значение: 0–5,6 ед/мл. Его повышение укажет на появление токсического зоба (узлового либо диффузного), идиопатического гипотиреоза и прочих заболеваний щитовидки.

Пройдя выше написанные инструментальные и лабораторные исследования, получив их результат, направляйтесь на консультацию эндокринолога. В случае необходимости, он назначит дополнительное обследование, включающее в себя следующие методы:

Инструментальные методы

  • Биопсия – может выполняться при зобе щитовидной железы.
  • Компьютерная томография — сочетает в себе преимущества рентгенологического обследования и УЗИ.
  • Сцинтиграфия – исследование с использованием радиоактивных изотопов. Принцип прохождения обследования: пациенту вводится специальный радиоиндикатор. После, специальным аппаратом, врач диагност исследует распределение заранее введённого вещества по щитовидке. Этот метод позволяет визуализировать анатомию железы и достоверно определить нарушение её функций.

Лабораторные методы

  • Т3 общий (трийодтиронин общий) – ответственнен за энергетический обмен.

Причиной повышения гормона Т3 может стать:

  • Токсический зоб.
  • Послеродовая дисфункция щитовидной железы.

Причинами же сниженного Т3 будут разные стадии гипертиреоза, некоторые хронические болезни печени и т.д.

  • Т3 свободный – проверяется дополнительно, поскольку его значения могут отличаться от общего трийодтиронина (к примеру: Т3 общий в норме, а Т3 свободный будет повышен либо понижен).
  • Т4 общий. Тироксин влияет на энергетический обмен, участвует в процессах регулирования белка, стимулирует процессы ЦНС.

Имеет следующие референсные значения:

Тироксин общий (Т4 общий)

Причины повышенного общего тироксина:

  • Доброкачественные опухоли щитовидной железы.
  • Токсический зоб.
  • Послеродовая дисфункция щитовидной железы.

Снижение общего тироксина происходит по вине гипотиреоза.

  • Тиреоглобулин (ТГ) – с участием этого йодированного белка происходит образование гормонов Т3 и Т4. Причиной его повышения является гипертиреодизм, карцинома щитовидной железы и прочее.
  • Антитела к тиреоглобулину (АТ-ТГ). Позволяет диагностировать аутоиммунные заболевания щитовидки.
  • Антитела к микросомальной фракции тироцитов (АТ-МАГ). Используется для диагностики болезни Хашимото.
  • Тироксинсвязывающая способность сыворотки или плазмы человека (T-Uptake). Причиной повышения может являться гипертиреоз, лекарственный тиреотоксикоз. К понижению показателя может привести гипотиреоз или большое содержание белка в пище.
  • Антитела к рецепторам ТТГ (АТ к рТТГ). С помощью этого показателя диагностируется болезнь Грейвса.

Как вы видите, список получился весьма обширным. Кстати, при обследовании эндокринной системы, помните о том, что анализы крови сдаются строго натощак.

В заключение подведём небольшое обобщение выше написанного:

  • Основным лабораторным исследованием является: анализ крови на гормоны щитовидной железы.
  • Основной инструментальный метод — УЗИ.
  • Перед обращением к эндокринологу, рекомендуется сдать анализ крови на гормоны щитовидной железы (Т4 свободный, ТТГ, АТ-ТПО, можно добавить к ним Т3) и сделать УЗИ. С полученными результатами можно записываться на приём к эндокринологу (всё дальнейшее обследование, он назначит сам, если к этому будут показания). Так, вы придёте на приём к врачу подготовленными.

Надеемся, наша статья была для вас полезна.

Библиотека Здоровья

Понравилась статья? Поделитесь в соц.сетях:

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *