Ранее мы рассказывали о нескольких причинах вызывающих боль в правом боку. Сегодня, мы расскажем ещё об одном заболевании, вызывающем аналогичные боли. Часто люди даже не догадываются об этом заболевании, приходя к врачу с жалобой. После проведённых обследований им ставят диагноз — дискинезия желчевыводящих путей. Сразу появляется много вопросов: «Что такое дискинезия желчевыводящих путей?», «Как её лечить», «Откуда она взялась?» и масса других. Сегодня мы ответим на них.
Что такое дискинезия желчевыводящих путей
Итак, что такое дискинезия? Нарушение моторики желчевыводящих путей – это и есть дискинезия желчевыводящих путей. Кстати, слово «дискинезия» греческого происхождения: приставка «dys» — значит «нарушение», а корень «kinetos» — означает подвижный. Поэтому, дискинезия желчевыводящих путей – это и есть нарушение их подвижности.
Симптомы дискинезии желчевыводящих путей
Что происходит в организме здорового человека? А происходит следующее: сначала желчь вырабатывается печенью, затем она накапливается в желчном пузыре, потом, по мере необходимости она поступает в кишечник. Что происходит в организме при дискинезии? А вот при ней этот процесс нарушен. При заболевании, желчь постоянно выбрасывается из желчного пузыря небольшими порциями или наоборот, она там застаивается, либо перемещается очень резко, причём этот процесс сопровождается болью.
Если тонус и моторика желчного пузыря и желчных путей повышены, то в правом боку возникает приступообразная боль. Характер боли может также быть схваткообразный или ноющий. Дискинезия желчевыводящих путей по приступам боли напоминает приступы колики при желчно-каменной болезни (также советуем почитать статью: «Камни в желчном пузыре»). Боль иррадиирует (отдаёт) в правую лопатку, плечо, и даже в область сердца (поэтому в ряде случаев пациентов направляют ошибочно к кардиологу). Наряду со всем этим, отмечают давящие, тупые или ноющие боли, они носят постоянный характер, периодически усиливаясь и затихая. Усиление боли может усиливаться при беге, ходьбе быстрым шагом, поднятии чего-нибудь тяжёлого.
При снижении тонуса желчного пузыря и желчных путей, боли, как правило, слабые. Тошнота и рвота, снижение аппетита, горечь во рту, нарушение стула – это неизбежные спутники любой дискинезии.
Причины дискинезии желчевыводящих путей
Дискинезия желчевыводящих путей возникает из-за заболеваний нервной и эндокринной системы. Также к этому заболеванию приводят болезни пищеварительного тракта – это холецистит, гепатит, дистрофия печени. Тяжёлые инфекции, малое количество витаминов в пище, интоксикации, неправильное питание тоже приводят к возникновению дискинезии.
Кстати, у людей ведущих сидячий образ жизни, в особенности в возрасте за сорок лет, или людей худощавого телосложения, чаще развивается дискинезия желчевыводящих путей с пониженным тонусом. К этому приводит редкое питание, с длинными интервалами между едой. А вот у тех, кто любит острыми блюда и увлекается специями, появляется дискинезия с повышенным тонусом и сопутствующими ей сильными болями.
Обострению болезни способствуют стрессовые ситуации и волнения, у женщин дискинезия может обостряться из-за месячных.
Диета при дискинезии желчевыводящих путей
Самое главное в лечении дискенизии желчевыводящих путей это диета и режим. При обострении дискинезии исключаются повышенные физические и эмоциональные нагрузки.
Диета – почти такая, как и у здоровых людей: ведь воспаления нет, а есть только нарушение функции. Приём пищи должен происходить часто, 5-6 раз в день. Внимание уделяется йогуртам, кефиру, ряженке – ими нужно перекусывать в промежутках между основными приёмами пищи.
Приём пищи желательно распределить в следующей пропорции: первый завтрак – 20%, обед – 30-35%, полдник – 15%, ужин – 15-20%, утренний и вечерний приём кефира – 10% от общего числа калорий.
Ужин должен быть не позднее, чем за 2-3 часа до сна, без обильных мясных блюд. Если у вас дискинезия желчевыводящих путей со сниженным тонусом, то полезны желчегонные продукты: сливки, сметана, яйца, сливочное и растительное масло, фрукты, овощи, чёрный хлеб.
Не рекомендуется: горчица, перец, лук, хрен, редис, чеснок, редька, грибы, соления и консервы, сало (баранье, свиное, гусиное, говяжье), мясные и рыбные бульоны, кондитерские изделия с кремом, кофе, шоколад, какао, сдобное тесто, колбасу с жиром, острые приправы и соусы, жирную рыбу.
Если же дискинезия желчевыводящих путей с повышенным тонусом, то запрещено к употреблению – горох, бобы, холодные коктейли, мороженое, ржаной хлеб, газированные напитки.
Вышеобозначенная диета должна длиться не менее года. Помимо неё, применяют желчегонные средства, травы, физиотерапию, лечение минеральными водами.
При дискинезии желчевыводящих путей с повышенным тонусом назначают спазмолитические препараты (но-шпа, папаверин), препараты брома и валерианы. Рекомендованы к употреблению минеральные воды слабой минерализации – «Ессентуки №4», «Ессентуки №20», «Смирновская», «Славяновская», «Карачинская», «Нарзан». Воду следует пить без газа, в подогретом виде и дробно – до 5-6 раз в день по 0,5 стакана.
При дискинезии желчевыводящих путей со сниженным тонусом назначают тонизирующие средства: женьшень, элеутерококк, минеральные воды более сильной минерализации: «Ессентуки №17», «Арзни», «Баталинская». Воды также пьют в немного подогретом виде, за 30 минут до приёма пищи, по 2-3 раза в день, примерно по стакану.
Полезно проводить тюбажи. При дискинезии желчевыводящих путей со сниженным тонусом они назначаются до двух раз в неделю, курсом от четырёх до восьми процедур.
Особое внимание следует уделять приёму витаминов. Особенно полезны витамины группы В – рибофлавин, тиамин, цианокобаламин.
Прочитать рекомендации о полезном питании для желчного пузыря вы можете в статье: «Секреты диеты для здоровья желчного пузыря»
Диагностика дискинезии желчевыводящих путей
Для диагностики применяют рентгенологическое исследование или дуоденальное зондирование. Также используют ультразвуковые методы, к примеру, динамическую эхохолецистографию. С её помощью оценивают скорость и величину сокращения желчного пузыря и желчных протоков.
После установления формы дискинезии, врач может назначить правильное лечение.
